糖尿病的慢性并发症几乎会影响到人体的每个器官,例如糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病心脑血管病变等等,很多糖友被诊断糖尿病并发症后,常常很紧张:我都有糖尿病并发症了,是不是很严重?还有救吗?糖尿病并发症的严重危害那么,得了糖尿病并发症,到底该怎么办?糖甲大院李医生给您四点建议:首先,糖尿病一经诊断,应积极控制血糖,确保血糖达标。这样可以减少糖尿病并发症的发病风险,减轻糖尿病并发症的进展。糖尿病并发症的治疗应从病因入手,积极控制血糖,保持血糖稳定。一般建议将糖化血红蛋白控制在7%以内,当然,具体控制目标还要考虑个体化原则。其次,坚持综合管理,综合达标。糖尿病的管理不仅是管理血糖,而是要管理多种糖尿病并发症危险因素,包括:戒烟、血压管理、血脂管理、体重管理、微量蛋白尿的定期检查和治疗、眼底定期检查等。同样的,防治糖尿病并发症不仅要血糖达标,而且要血压、血脂、体重等全部达标。第三,糖友家庭的支持和帮助。糖尿病并发症的防治不是糖尿病病友一个人的事情,而且需要糖友整个家庭成员的参与及支持。家庭支持有利于维持和改善糖友的生活质量及心理状况,是防治糖尿病并发症的的好帮手!第四,积极寻求专科医生的诊治。糖尿病的并发症会累及机体多个器官,因此糖友一旦出现某个器官的并发症,除了内分泌科医生控制好血糖以外,还需要多个专科医生的帮助。例如,出现了糖尿病视网膜病变就需要眼科医生的积极诊断及治疗。糖尿病并发症的专科诊治所以,糖友发现得了糖尿病并发症,无需过于焦虑,要积极面对,在家人的帮助下积极配合医生的治疗,可以减少或减缓糖尿病并发症的发生及进展。
对于大多数患者来说,主要能够区分I型糖尿病和II型糖尿病就可以了,因为大部分的糖尿病均属这两类。一般情况下,通过发病时的年龄就可知道自己患的是I型糖尿病还是II型糖尿病。但有些情况下诊断并不那么显而易见,需要考虑许多方面才能综合判断出自己属于那一型。区分I型糖尿病和II型糖尿病,对于今后的治疗有重要指导意义。通过下表的各项指标可大致区分出I型糖尿病和II型糖尿病。1、年龄:I型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为I型糖尿病。II型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患I型糖尿病很少。总之,年龄越小,越容易是I型糖尿病;年龄越大,越容易是II型糖尿病。2、起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为II型糖尿病,肥胖越明显,越易患II型糖尿病;I型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是I型或II型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而I型糖尿病往往有明显消瘦。3、临床症状:I型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而II型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的II型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。I型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。4、急慢性并发症:I型与II型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言,I型糖尿病容易发生酮症酸中毒,II型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言,I型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而II型糖尿病除可发生与I型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此II型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过I型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。5、临床治疗:I型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。II型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。对于那些通过临床表现很难判断是那种类型糖尿病的患者,常常需要进一步的检查。这些检查包括:空腹及餐后2小时胰岛素或C肽检查:可以了解患者体内胰岛素是绝对缺乏还是相对缺乏。各种免疫抗体的检查:如GAD抗体、ICA抗体等,这些抗体检查可以了解患者的糖尿病是否于免疫有关。摘自《儿童特殊病家庭养护》,人民军医出版社,2009年,王新良主编
今后的研究 精神分裂症是一组病因不尽相同、临床表现各异、有不同转归,却又存在某种共通之处的精神障碍。正由于其显著的异质性,因而希望能够通过研究,找到可以增加诊断效度、改善治疗效果、提高对转归的预测水平的方法。 大量的遗传学研究尽管没有找到精神分裂症的致病基因,但研究者公认精神分裂症是一种多基因的遗传性疾病,所遗传的并非是疾病本身,而是对该疾病的易感素质。这种易感素质在外界环境的综合作用下导致了精神分裂症的发生。 有关精神分裂症的发病机制存在着数种假说,从最早的多巴胺假说到5—羟色胺假说和谷氨酰胺假说,都有一批拥趸者和孜孜不倦的研究者。从八十年代开始迄今依然影响不衰的是精神分裂症的神经发育假说。该假说受到产科及围产期合并症、活体脑影像学的结构异常发现、尸解研究、突触标记的异常、子宫内不良环境的影响、神经胶质增生的缺失、先天性异常等多项研究结果的支持。 在神经发育假说建立的过程中所采用的神经影像学尤其是功能性神经影像学技术及神经心理学评估方法,令人信服地说明了精神分裂症患者存在着大脑结构、生理功能及相对应的心理功能的缺陷,进一步提示精神分裂症应该被视为人脑的疾病而非简单的功能性障碍。同时这些影像学和神经心理学检查手段也为精神分裂症的早期诊断乃至高危人群的筛查提供了希望。今后应该致力于寻找可有助于精神分裂症诊断及临床分型的客观依据。 精神分裂症的精神病理学建立在对患者内心体验与行为表现的客观描述上。从Bleuler的“四A”、Schneider的“一级症状”到目前较为流行的阳性症状群、阴性症状群、瓦解症状群和认知症状群,反映了人们对精神分裂症精神病理现象了解的不断深入。开发新的药物,目的不单要提高整体的疗效,也希望能够特异性地针对某一组症状群。不良反应小、安全性高是普遍的要求, 长效或更为方便服用的剂型也是在药物开发中应该考虑的内容。药物遗传学的研究有助于制定个体化的给药方案。 精神分裂症患者的心理、社会康复日益受到人们的重视.心理于预手段的有效性(也包括针对患者家庭的健康教育)需要更进一步的评估。 新技术的应用和对前驱症状的更好识别,有可能帮助我们发现高危人群中(例如精神分裂症患者的亲属)“潜在”的患者,是否采用心理、药物干预不仅需要医学上的证据,也需要伦理学上的讨论。 一些特殊群体的精神分裂症患者如儿童精神分裂症和老年期精神分裂症,需要更多的研究,以更好地理解其病理机制和掌握处置措施。 针对精神分裂症的精神卫生服务,对其资源配置、系统管理都需要做进一步的了解,以寻找更好的、适应中国国情的模式。
星期一 早餐 绿豆粥 凉拌海带午餐 芹菜炒瘦肉丝 糖渍番茄晚餐 鲜雪里蕻炖豆腐水果 香蕉 星期二 早餐 小米粥 葱油饼 午餐 木耳白菜 蒜苗炒鸡蛋晚餐 香菇油菜 紫菜笋干汤(加入少量虾皮)水果 橘子 星期三 早餐 牛奶 水煮鸡蛋午餐 清蒸鲤鱼 糖醋萝卜丝 晚餐 清炒茼蒿 菠菜蛋花汤水果 山楂 星期四 早餐 皮蛋瘦肉粥 凉拌豆芽午餐 茭白炒肉 洋葱炒鸡蛋晚餐 炖茄子(加少量西红柿)水果 西瓜 星期五 早餐 白粥 拌虾皮 午餐 清炒土豆丝 清炖竹笋晚餐 排骨冬瓜汤 红枣米饭水果 桃 星期六早餐 燕麦粥 蜂蜜午餐 韭菜炒鸡蛋 糖醋海蜇晚餐 海带炖豆腐水果 柠檬 星期日早餐 核桃粥 素拍黄瓜 午餐 凉拌双耳(银耳、木耳) 炒青菜晚餐 苦瓜炒瘦肉 凉拌三丝(白萝卜、海带、芹菜)水果 苹果
免疫力与正气免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别和消灭外来侵入的任何异物(病毒、细菌等),处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞等代谢废物的的能力。现代医学把人体执行这一功能的系统称为免疫系统。 数百万年来,人类生活在一个既适合生存又充满危险的环境,人类得以存续,也获得了非凡的免疫力。因此,免疫力是生物进化过程的产物。“免疫”一词,最早见于中国明代医书《免疫类方》,指的是“免除疫疠”,也就是防治传染病的意思。免疫力按其获得方式的不同可分为: 1。先天性免疫,是人一生下来就有的。如猪瘟在猪群中传播很快,但和人类无缘。这是因为人类天生就不会得这种病; 2。获得性免疫,是人生下来以后在生活过程中自然获得的,或者用人工辅助的方法被动得到。免疫力低下的表现 免疫力低下的身体易于被感染或患癌症;免疫力超常也会产生对身体有害的结果 如引发过敏反应、自身免疫疾病等。 各种原因使免疫系统不能正常发挥保护作用,在此情况下,极易招致细菌、病毒、真菌等感染,因此免疫力低下最直接的表现就是容易生病。因经常患病,加重了机体的消耗,所以一般有体质虚弱、营养不良、精神萎靡、疲乏无力、食欲降低、睡眠障碍等表现,生病、打针吃药便成了家常便饭。每次生病都要很长时间才能恢复,而且常常反复发作。长此以往会导致身体和智力发育不良,还易诱发重大疾病。 深层原因是免疫力低下或免疫力不健全。当人体免疫功能失调,或者免疫系统不健全时,下列问题就会反复发作:-- 感冒反复发作、扁桃体炎反复发作、哮喘反复发作、支气管炎反复发作、肺炎反复发作、腹泻反复发作……所以千万不可小视。 经常感到疲劳--工作经常提不起劲,稍做一点事就感到累了,去医院检查也没有发现什么器质性病变,休息一段时间后你的精力又缓解,可持续不了几天,疲劳感又出现了。 感冒不断--感冒成了你的家常便饭,天气稍微变冷、变凉,来不及加衣服你就打喷嚏,而且感冒后要经历好长一段时间才能治好。 伤口容易感染--身体哪个部位不小心被划伤后,几天之内伤口就会红肿,甚至流脓,正常人很快就可以好,而你却因此要拖许久;或者你的某个部位,比如臀部长个又痛又痒的小疖子,过几天头上又长了。 娇气的肠胃--在外面餐馆吃了一个普通的菜,其他的人安然无恙,而你却上吐下泻。为什么会抵抗力差人体的免疫力大多取决于遗传基因,但是环境的影响也很大,如饮食、睡眠、运动、压力等。其中饮食具有决定性的影响力,因为有些食物的成分能够协助刺激免疫系统,增强免疫能力。如果缺乏这些重要营养素成分,会严重影响身体的免疫系统机能。怎样提高免疫力 守则一:营养均衡 要吃出健康,进而增强身体的免疫力,最重要的就是营养充足及均衡,大部分人吃东西,首先考量是方不方便、吃不吃得饱、好不好吃为优先,只有少数的人会以「营养均衡」为优先。营养均衡的原则其实很简单,每天摄取主食大约三到六份、牛奶两杯、蛋鱼肉豆类大约四到五份、蔬菜至少三份(以深绿色蔬菜为佳)、水果两份、油脂二至三汤匙。尤其大部分的人,蔬菜及水果明显摄取不足,有时候连一份都摄取不到,因此,要提醒自己每餐一定要吃蔬菜水果,并且饮食多样化,不要总是吃某些特定食物,这样容易造营养的偏废。 守则二:三多多,喝水、多运动、多休息 多喝水:可以促进体内新陈代谢,因此成人每天必须摄取大约2000~2500毫升的水分。 多运动:每天至少做三十分钟的有氧运动,例如:步行、游泳或骑脚踏车等,拥有保持健康的身体,维持理想的体重,才能有充沛的活力对抗病毒喔! 多休息:熬夜加班、上网络或享受夜生活的人越来越多。但是,熬夜会导致睡眠不足,造成免疫力的下降。因此该睡觉的时候要睡觉,该起床的时候就要起床,顺应人体的生理时钟,充分的睡眠和作息,才能保持身体的免疫力,对抗病毒! 守则三:三少,少吃甜食、少油脂、少喝酒 ,戒烟 有一些会降低免疫能力的食物,最好能少吃,否则不但会干扰免疫细胞的活力,甚至会抑制淋巴球的形成,使免疫机能受损。 少吃甜食:甜食会影响到白血球的制造与活动,降低身体抵抗疾病的能力。因此:不要因为一时的口腹之欲而赌上健康,这是非常划不来的! 少油脂:吃东西太油,尤其摄取太多不良脂肪,会妨碍免疫的能力,使体内免疫细胞变得慵懒,而无法发挥功能。建议减少烹调用油量及高脂肪、高盐的摄取,尤其油炸的东西和肥肉尽量少吃。 少喝酒:喝酒会严重的减弱各种免疫细胞的正常功能,同时也会影响肝脏以及胰脏的机能。除了酒之外,烟、咖啡、毒品等,不但会降低人体免疫力,还对人体有害,因此拒绝与这些东西往来绝对是上上之策。 戒烟: 医学证明,吸烟时人体血管容易发生痉挛,局部器官血液供应减少,营养素和氧气供给减少,尤其是呼吸道黏膜得不到氧气和养料供给,抗病能力也就随之下降。 守则四:培养多种兴趣,保持精力旺盛,心理健康 : 广泛的兴趣爱好,会使人受益无穷,不仅可以修身养性,而且能够辅助治疗一些心理疾病。 善待压力,把压力看作是生活不可分割的一部分,学会适度减压,以保证健康、良好的心境。一笑治百病,用积极的人生观面对生活,适度的抒解压力,多接近大自然,多笑一点,更是各种增强免疫力方法的绝妙搭挡喔! 几个提高免疫力的简单实用的方法 一、借助睡眠睡眠与人体免疫力密切相关。良好的睡眠可使体内的两种淋巴细胞数量明显上升。睡眠时人体会产生一种称为胞壁酸的睡眠因子,此因子促使白血球增多,巨噬细胞活跃,肝脏解毒功能增强,从而将侵入的细菌和病毒消灭。 二、保持乐观情绪乐观的态度可以维持人体于一个最佳的状态,尤其是在现今社会,人们面临的压力很大,巨大的心理压力会导致对人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多,所以容易受到感冒或其它疾病的侵袭。 三、限制饮酒每天饮低度白酒不要超过100毫升,黄酒不要超过250毫升,啤酒不要超过1瓶,因为酒精对人体的每一部分都会产生消极影响。即使喝葡萄酒可以降低胆固醇,也应该限制每天一杯,过量饮用会给血液与心脏等器官造成很大破坏。 四、参加运动,每天运动30到45分钟,每周5天,持续12周后,免疫细胞数目会增加,抵抗力也相对增加。运动只要心跳加速即可,晚餐后散步就很适合。 五、补充维生素每天适当补充维生素和矿物质。专家指出,身体抵抗外来侵害的武器,包括干扰素及各类免疫细胞的数量与活力都和维生素与矿物质有关。 六、改善体内生态环境用微生态制剂提高免疫力的研究和使用由来已久。研究表明,以肠道双歧杆菌、乳酸杆菌为代表的有益菌群具有广谱的免疫原性,能刺激负责人体免疫的淋巴细胞分裂繁殖,同时还能调动非特异性免疫系统,去“吃”掉包括病毒、细菌、衣原体等在内的各种可致病的外来微生物,产生多种抗体,提高人体免疫能力。 七,足部按摩液可增强免疫力,脚心中央凹陷处是肾经涌泉穴,手掌心凹陷处是心包经络劳宫穴,如果经常搓脚心,可以使腿脚坚强,步履矫健。揉脚心的具体方法是:盘腿而坐,左手握住左脚趾,右手掌面搓右脚心,来回连续搓100次。换脚,也是来回连续搓100次,早晚均可。热水洗脚后顺便揉脚心,效果会更佳。
随着生活方式的改变、社会竞争的加剧,我国高血压发病率也与发达国家看齐了,自然人群中高血压发病率已达20%以上,并将继续增长。高血压是造成脑血管意外、心梗心衰、尿毒症等严重疾病的基础性病变,因此高血压其
那些婚后想要孩子的夫妻最关心、担忧这个问题。前列腺炎是否影响生育,具体地还要从其所属的类型,以及是否影响精子质量来分析,不能一概而论。1. 慢性细菌性前列腺炎时前列腺液中含有大量细菌、细菌毒素和炎性分泌物,炎症还可波及邻近生殖器如附睾、精囊等部位,而附睾是精子成熟的地方。如附睾等处也有炎症,以上那些有害物质,不仅消耗了精液中的营养成份和氧气,也影响了精子的活率和活力,影响精子的成熟,从而使精子难以前进趋卵,精卵不相逢,没有“生命之吻”,何来孕胎。因此,可以说慢性细菌性前列腺炎导致男性不育的可能性最大。但细菌性前列腺炎在慢性前列腺炎中的比例甚低,不过约占5%~10%,所以影响有限。更不用说急性前列腺炎更是凤毛麟角,少而又少。2. 那么慢性无菌性前列腺炎呢?前列腺炎症时前列腺内腺体分泌量可能减少,以致精液量减少,不利于精子的生存和活动。此外,由于前列腺液中的液化因子-酶的活力下降,凝固因子增高,使精液排出体外后,久久难以液化,长时间处于胶冻状,从而延缓了精液的液化时间,所谓精液不液化或液化不全,妨碍了精子的活动力,或因精子运动费力,消耗过多能量而降低活动力,甚至引起精子死亡率的提高;然而笔者又遇到不少尽管液化不全,可精子活力A级大于25%的病例,不久照样使女方怀孕。3. 患前列腺炎时,精液的酸碱度可能会改变,使精液偏酸或偏碱。当精液酸碱度超过精子所能适应的最低要求时,精子活力和活率会减低,也可能对生育带来消极影响。4. 前列腺液中有一些与生殖过程密切相关的生物活性物质,如纤维蛋白溶解酶影响精液的液化、透明质酸酶决定精子钻透卵子的能力、卵磷脂小体为精子在精液中的活动提供必需的营养和能量等,炎症时这些生物活性物质生成减少或活性减低,于是多少会影响到精子的生存和质量。5. 慢性前列腺炎还可能刺激机体产生抗精子抗体。抗精子抗体不仅影响精子的运动活力,影响精子酶的活力,还影响精子与卵子结合,干扰受精卵的着床,影响胚胎的发育。 因此,从理论上讲,当前列腺有炎症时,那怕是无菌性的,由于局部腺体的充血水肿,血液循环不良,代谢产物不能及时排出,会对前列腺液的质量及成分多少都会有影响,并进而影响精液的质量(前列腺液占精液量的1/3左右),因而有可能引起不育。 尽管以上列举了多种能影响生育的原因,但不是绝对的,临床上也发现许多慢性前列腺炎反复多年的患者,并没有严重影响精子质量,家庭照样添龙生凤,个中奥妙是医学的未知数,有待医学进步去解密。 而且,慢性前列腺炎是完全可以得到控制的,又不是患了不育的不治之症,用中药活血化瘀,补肾益气等方法,少用或不用对精子有消极影响的抗生素,经过治疗,完全可使精子密度和活力恢复正常,让妻子怀孕不是梦。 总体而言,不要把前列腺炎和男子不育划等号,患前列腺炎的青年大可不必过分担心,悲观失望,背上沉重的思想包袱,这些患者照样可以结婚,并有生育的机会。问题是有些男性不育患者患了前列腺炎后,忽略了对其他导致不育不孕原因,包括男方、女方、或者双方其它方面的检查,以致延误了正确的诊断和治疗时机,这倒是应引以为戒的。
脂肪肝按病情的严重程度可分为,轻度脂肪肝,和中重度脂肪肝。轻度脂肪肝仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝,有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等,得了脂肪肝要做到以下几点: (1)找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 (2)调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。 (3)适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。 (4)药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。但是脂肪肝并发的肝硬化的患者越来越多,必须引起高度重视!!
乙型肝炎(简称乙肝),是中国患病人数最多的一种传染病,无论是健康检查、还是招工体检,或是入学体检都会做乙肝三系检测。但多数人拿到化验报告后,只见上面的“+”、“—”号,却不知道如何理解。所谓“乙肝三系
伟哥又称万艾可,是一种安全可靠的治疗勃起功能障碍(阳痿)的口服药物,但很多人服药后效果不理想,只有正确使用才能发挥很好的作用,所以用药前应该注意以下情况:1、应有刺激服用万艾可后,还需要在相当的性刺激下方能见效。性刺激包括视听刺激、接吻、抚摸等,老年夫妇因性刺激力度不够,亦可影响万艾可功效。 2、掌握时机一般在性生活前30分钟~1小时服用,由于药物吸收慢,年纪较大的患者需提前1小时服用。 3、掌握剂量万艾可首次应用的推荐剂量为25毫克,如不够可增加到50毫克或100毫克。但任何增加剂量的做法,都应该得到医生的同意。 4、不易放弃在服用万艾可的患者中,除上述误区外,由于期望值过高、夫妻沟通和互动不到位等原因,只有60%左右的患者首次服用就见效。近40%的患者经多次服用并积累经验后方奏效。有研究表明,一般服用8次左右会达到最佳疗效。 5、夫妻配合勃起功能障碍治疗过程中,妻子的配合也会对丈夫产生极佳的效果。夫妻间要进行良好的性心理沟通,妻子也可采取主动,有意识地去唤起丈夫对性的欲望。 6、验明真品因为万艾可的确切疗效,有人将其译为“伟哥”。但需要提醒的是,药店里销售的万艾可的包装上面并没有“伟哥”字样,而是“万艾可”,只有辉瑞制药有限公司生产,不要被假药所蒙蔽。当然和万艾可还有两个同类产品:他达拉非和伐地那非,三个产品各有所长,但要想达到很好的疗效,必须了解以上知识。